Millora dels assaigs clínics d’oftalmologia amb intel·ligència artificial: aplicacions, beneficis i reptes
17/12/2024
19/11/2019
"En la meva experiència de més de catorze anys amb aquesta lent, he comprovat que donen als pacients una qualitat de visió excel·lent"
- Per a quin tipus de pacients estan indicades les lents ICL?
Per a tots aquells pacients majors de 21 anys o amb miopia o hipermetropia estable i que tinguin un rang de diòptries que estigui a l'abast de la correcció d'aquestes lents, que normalment són pacients amb miopia fins a unes divuit diòptries, astigmatisme fins a sis diòptries i hipermetropia fins sis o vuit diòptries.
-Què pot esperar un pacient d'aquesta cirurgia?
Des del punt de vista quirúrgic és una cirurgia senzilla i curta, generalment fem un ull i a el cap d'una setmana s'opera el segon ull. Es fa amb anestèsia local i la recuperació de la visió és pràcticament immediata. En la primera setmana el pacient ja pot assolir la seva major agudesa visual. És una intervenció, des del punt de vista oftalmològic, reversible, ja que la lent pot ser explantada en qualsevol moment.
-Vostè és cirurgià oftalmòleg expert en aquest tipus de cirurgia, per què tria lents ICL per als seus pacients?
En la meva experiència de més de catorze anys amb aquesta lent, he comprovat que donen als pacients una qualitat de visió excel·lent. És un procediment additiu, en el qual estem afegint una lent a l'interior del globus ocular i no estem traient cap lent ni estem llimant cap teixit corneal. I això per a pacients que tenen correccions més elevades, és molt important. No vam indicar cirurgia refractiva corneal com el làser en pacients per sobre de set o vuit diòptries. Per tant la nostra experiència amb aquest tipus de pacients és molt bona.
-En què els canvia la vida als seus pacients?
Són pacients que depenen d'unes ulleres amb una graduació elevada, i poder veure el món amb la mateixa qualitat i fins i tot millor que amb les seves antigues ulleres, és per a la majoria d'ells com el millor que han fet en la seva vida.
-Quant de temps porten al mercat i quant duren?
Aquestes lents porten al mercat aproximadament uns 22 anys, ja té prou experiència amb el material i els resultats són excel·lents. En principi, el material dura per sempre, però evidentment, les persones anem envellint, i en algun moment tindrem cataractes. Els pacients miops alts, que conformen la majoria dels pacients als quals vam implantar aquesta lent, solen tenir cataractes en edats més primerenques, sobre els cinquanta o seixanta anys. Quan aquest tipus de pacients comenci a desenvolupar la seva cataracta, caldrà retirar la lent, operar la cataracta i implantar una nova lent.
-Quins beneficis té enfront d'altres procediments que tracten quirúrgicament la miopia, la hipermetropia i l'astigmatisme?
El benefici més important és la reversibilitat. És una lent que pot extreure. Altres procediments que modelen la còrnia amb làser, no són reversibles. Amb l'àmplia experiència que tenim de més de 25 anys aquí a la clínica operant pacients de cirurgia refractiva, cal seleccionar molt bé a cada pacient i indicar-los i aconsellar-los quina és la millor tècnica quirúrgica per a cada un. El més important és la selecció adequada del pacient, escollir qui es pot operar i qui no i amb quina tècnica s'ha d'operar.
-Les lents ICL són desconegudes per a molts pacients encara portant 22 anys al mercat, com li explica al pacient aquesta tècnica i els seus avantatges?
Molts pacients saben que existeixen lents intraoculars per corregir la miopia, però generalment fa més por que et col·loquin un cos estrany dins de l'ull. Jo com a cirurgià puc dir que aquesta cirurgia presenta el mateix grau de dificultat que les cirurgies considerades més senzilles per la gent, com pot ser el làser, i els explico que la tècnica no els farà gens de mal, recuperaran la visió molt ràpidament i que té l'avantatge que és reversible. En casos de baixa miopia, de baixa hipermetropia o baix astigmatisme les cirurgies corneals encara són les nostres tècniques d'elecció, però l'implant de lent també permet corregir moltíssims defectes refractius i amb una gran qualitat de visió.
Gairebé tots els usuaris d'ulleres i lents de contacte es plantegen alguna vegada reduir la seva graduació amb les tècniques refractives. En aquest capítol els expliquem totes les opcions i els ajudem a saber quan val la pena operar-se, qui és un bon candidat i per què és tan important triar on fer-ho.