Oftalmologia pediàtrica: somatització o simulació

07/02/2019

Crec que el meu fill fa veure que no hi veu bé, què puc fer?

Davant d'un nen que diu que no hi veu bé, sempre cal que el portem a l'especialista perquè l'oftalmòleg valori la causa, el diagnòstic i un possible tractament.

És possible, que després d'una exploració de l'agudesa visual, estudi d'optometria, i una revisió completa del globus ocular, l'oftalmòleg no vegi una causa orgànica (física) que pugui explicar els símptomes dels quals es queixa ​​el nen. Aquí és quan el facultatiu ha de decidir si creu necessari demanar proves complementàries o bé pot tractar-se d'un cas de somatització, o simulació.

Sovint els nens es queixen de símptomes (mal de panxa, de cap, veure-hi borrós...) sense cap raó física, sinó que és una manera que ells tenen d'exterioritzar un patiment, una angoixa, una por...

És molt important guanyar-se la confiança del pacient, que el nen vegi que l'escoltem, l'entenem... Hi haurà signes que ens faran sospitar d'una somatització, o bé que simula, simplement parlant amb ells: com són aquests símptomes, quant duren, quan apareixen , si es repeteixen, si de cop "es curen". I podrem anar esbrinant quin és l'origen del problema i derivar-li si cal a un altre especialista.

Amb relativa freqüència trobem en la consulta diària nens que simulen o somatitzen, des del nen que vol ulleres perquè el seu amic del col·legi les porta, al que té un germanet petit... o fins i tot destapar un cas de bullying a l'escola.

Dra. Ainhoa Martínez Grau