La cirurgia de l'iris: avanços i aplicacions
24/12/2024
02/06/2023
Com puc saber si tinc cataractes?
Els primers símptomes de cataractes són visió ennuvolada, enlluernament amb les llums i disminució del contrast entre colors. A mesura que la cataracta es desenvolupa, la visió es fa més borrosa, dificultant progressivament la realització de les activitats quotidianes.
Una vegada m'he operat de cataractes, tindré sempre la mateixa graduació?
En principi la graduació de la lent intraocular que col·loquem en l'ull en extreure la cataracta sol ser per a tota la vida perquè els canvis de graduació solen ser deguts a la progressiva esclerosi del cristal·lí convertint-se en cataracta.
Necessitaré ulleres després de la cirurgia de cataractes?
La necessitat d'ulleres dependrà de la lent intraocular que implantarem en l'ull. Actualment hi ha lents intraoculars que poden corregir tots els defectes de vista: hipermetropia, miopia, astigmatisme i fins i tot la presbícia o vista cansada. L'oftalmòleg ajudarà el pacient a triar la lent intraocular idònia per a cada cas.
Com s'extreu el cristal·lí de l'ull quan està opacificat?
Actualment la cataracta s'extreu per una incisió de 2 mm, ajudant-nos amb una sonda d'ultrasons que va polvoritzant i aspirant la cataracta.
Només la gent gran té cataractes?
La cataracta senil, per l’“envelliment” del cristal·lí, sol aparèixer en persones majors de 60 anys. També hi ha cataractes congènites, a vegades hereditàries, presents ja en nadons en néixer. Sense oblidar les cataractes traumàtiques, conseqüència d'un cop, que poden ocórrer a qualsevol edat.
M'han diagnosticat cataractes i he sentit que existeix un làser que les opera. Com actua? És millor que la cirurgia convencional?
Actualment la cirurgia de la cataracta assistida amb làser de femtosegons només permet realitzar alguns passos delicats de la cirurgia de la cataracta, amb la mateixa seguretat i precisió que un cirurgià expert. Els ultrasons continuen sent imprescindibles per a extreure la majoria de les cataractes. L'ús del làser de femtosegons no està indicat en totes les cataractes, per la qual cosa el seu oftalmòleg recomanarà la tècnica més adequada en el seu cas.
Es poden embrutar les lents intraoculars (LIO) dins de l'ull i causar visió borrosa?
Encara que és molt comú sentir que les lents intraoculars s'embruten, el que ocorre en realitat és l'opacificació de la càpsula posterior del cristal·lí, una fina membrana que embolica a la cataracta. Aquesta càpsula es manté integra i transparent durant l'operació per a donar suport a la lent intraocular, però amb el pas dels mesos, es va cobrint d'unes cèl·lules que disminueixen progressivament la visió, donant la sensació de veure a través d'un vidre esmerilat. Això se soluciona fàcilment obrint un trau en la càpsula posterior amb un làser, sense necessitat d'entrar en el quiròfan i recuperant ràpidament la visió que s'havia perdut.
Dr. Elena Barraquer, oftalmòloga del Centre d’Oftalmologia Barraquer