Queratoconjuntivitis vernal: Què és i com es tracta?

31/10/2024

La queratoconjuntivitis vernal és una malaltia inflamatòria crònica que afecta principalment nens i adolescents. És una forma greu de conjuntivitis al·lèrgica que tendeix a ser recurrent i estacional, amb major freqüència a la primavera i estiu. Afecta la conjuntiva i la còrnia, i encara que generalment es resol en arribar a l'adultesa, pot provocar complicacions severes si no es tracta adequadament.

Símptomes:

• Picor intensa en els ulls
• Llagrimeig
• Enrogiment
• Sensibilitat a la llum (fotofòbia)
• Sensació de cos estrany.
• També pot haver-hi secreció mucosa espessa

Causes:

La queratoconjuntivitis vernal està vinculada a una resposta al·lèrgica mediada pel sistema immunològic. Els desencadenants inclouen al·lergògens ambientals, com el pol·len, els àcars de la pols o la floridura. Factors genètics i un historial personal o familiar d'al·lèrgies, com l'asma o la rinitis al·lèrgica, també juguen un paper important.

Tractament:

El tractament de la queratoconjuntivitis vernal se centra en controlar els símptomes i prevenir danys a la còrnia. Les opcions inclouen:

1. Antihistamínics tòpics per a reduir la picor i la inflamació.
2. Estabilitzadors de mastòcits per a prevenir l'alliberament d'histamina.
3. Corticoesteroides tòpics per a reduir la inflamació en casos més greus, encara que han d'usar-se amb precaució per a evitar efectes secundaris com l'augment de la pressió intraocular.
4. Llàgrimes artificials per a mantenir la superfície ocular lubrificada.
5. Immunomoduladors tòpics (com a ciclosporina o tacrolimus) en casos més severs.

Complicacions:

Si no es tracta de manera adequada, pot provocar complicacions com la neovascularització corneal, opacitats corneals, ptosi palpebral (baixada de la parpella) i altres més greus com les úlceres corneals i cicatrius que en casos severs poden portar a la pèrdua de visió.

És important un seguiment regular amb un oftalmòleg, especialment durant els períodes de major inflamació.

Dra. Anna Monés, oftalmòloga del Centre d’Oftalmologia Barraquer