In cosa consiste il trattamento?
Il sondaggio del dotto lacrimale è una procedura di trattamento eseguita nei bambini di età compresa tra i 9 mesi e i tre anni per risolvere l'ostruzione lacrimale congenita.
È più una procedura che un vero e proprio intervento chirurgico, poiché tenta di ristabilire il condotto lacrimale fisiologico, senza alcuna manovra chirurgica aggressiva.
Quando è indicato il trattamento?
Tutti i bambini nascono con un'ostruzione fisiologica del dotto lacrimale, in realtà, il dotto lacrimale si apre circa due settimane dopo la nascita.
Al termine di questo periodo, infatti, il dotto lacrimale si apre per permettere il drenaggio delle lacrime in modo normale, e non si verifica più alcuna lacrimazione. Ad alcuni bambini, tuttavia, serve molto tempo per liberare il condotto, quindi l'epifora apparirà sul lato interessato.
Fino ai sei mesi si considera un periodo corretto per consentire al dotto di liberarsi da solo. Da quel momento in poi si dovrebbe prendere in considerazione posizionare una sonda nella via lacrimale.
Come si esegue?
Nonostante sia una procedura molto rapida e non aggressiva, a causa della giovane età dei pazienti da trattare, viene sempre eseguita in sala operatoria sotto una leggera sedazione che mantiene il bambino calmo, insonnolito e senza dolore.
Viene passata una sonda lacrimale attraverso la via interessata per permeabilizzarla nel modo più semplice e meno traumatico possibile.
Risultati
I risultati del sondaggio del dotto lacrimale dipendono più dall'età del bambino che dalla tecnica stessa. Si tratta di una procedura molto semplice che ha quasi il 100% di successo quando viene eseguita su bambini di circa un anno di età.
La percentuale si riduce nettamente se si aspetta troppo tempo per realizzarlo, e questo perché la zona chiusa si ossifica definitivamente e può comportare l'impossibilità di permeare con una sola sonda.
Possibili rischi
Il sondaggio è molto sicuro, veloce ed efficace. Classicamente si parla della possibilità di un falso passaggio se non è fatto con attenzione, ma in mani esperte questa complicazione non si verifica in nessun caso.