Per què veig centelleigs?

11/10/2024

Els centelleigs en els ulls, també coneguts com a fosfens o fotòpsies, són percepcions visuals de llum que no estan realment presents en l'entorn. Poden aparèixer com a punts, ratlles o formes brillants que es veuen en el camp visual, ja sigui el perifèric o central. Es produeixen a causa de l'estimulació anormal de la retina o del nervi òptic que pot ser causada per diverses raons, depenent de la font de l'estímul.

• Despreniment de vitri: amb l'edat, el gel vitri que omple l'interior de l'ull comença a encongir-se i a tornar-se més líquid. A mesura que se separa de la retina, pot tirar d'ella lleument, la qual cosa provoca una estimulació mecànica de les cèl·lules de la retina provocant centelleigs de llum. Si el despreniment de vitri és fort, pot arribar a causar un esquinçament o un despreniment de retina.
• Despreniment de retina: si la retina es desprèn del teixit subjacent que la nodreix pot produir una estimulació mecànica constant que genera centelleigs de llum. Pot ser causat per un trauma ocular, miopia severa o, com es comentava anteriorment, fruit d'un despreniment de vitri.
• Migranya amb aura: algunes persones que pateixen migranyes poden estar acompanyades per aures visuals, que poden incloure centelleigs, ziga-zagues brillants o diferents patrons en el camp visual.
• Pressió en l'ull o el nervi òptic: fregar-se els ulls, patir un cop al cap o un canvi brusc en la pressió intraocular poden estimular les cèl·lules de la retina o del nervi òptic, causant la percepció de centelleigs.
• Problemes neurològics: alguns trastorns neurològics com a tumors cerebrals, epilèpsia o esclerosi múltiple poden afectar la manera en què el cervell processa la informació visual i derivar en visió de centelleigs o llums.

Podríem resumir que els centelleigs en els ulls es produeixen perquè algun element està estimulant les cèl·lules de la retina o del nervi òptic de manera anormal, ja sigui per causes mecàniques o neurològiques. En molts casos, els centelleigs solen ser inofensius, però si van acompanyats d'una pèrdua sobtada de la visió, un augment de "mosques volants" o si són persistents i no estan relacionats amb migranyes conegudes, és important consultar a un oftalmòleg immediatament per a descartar lesions greus i obtenir el tractament adequat.

Dra. Mª José Capella Elizalde, oftalmòloga del Centre d'Oftalmologia Barraquer