Què és l'astigmatisme?
L'astigmatisme és un defecte de refracció produït per l'asimetria dels meridians de les lents de l'ull, i n'hi pot haver a la còrnia, al cristal·lí i, fins i tot, es diu que hi ha la possibilitat que n'hi hagi de retina.
En general, aquesta asimetria té lloc a la còrnia, que té una forma de meló, ovalada. La lent corneal, com que no és regular, provoca que les imatges que s'enfoquen a la retina no s'ho facin correctament.
Quan estan indicades les incisions?
En pacients operats de trasplantament de còrnia l'astigmatisme acostuma a ser de mitjana d'unes 4 diòptries i ens trobem casos en què fins i tot hi ha moltes més diòptries a corregir.
Tot això és degut a les sutures, a la cicatrització de la còrnia, etc. Una de les tècniques que tenim per corregir l'astigmatisme o, si més no, per mirar de fer minvar les diòptries, són les incisions relaxants.
Com es realitzen?
Les incisions relaxants es fan amb un làser o amb un petit ganivet. S'efectuen uns talls als meridians més corbats per provar de relaxar-los i tornar a la còrnia la forma esfèrica.
Quan es practiquen amb làser és un tractament senzill que acostuma a durar uns 3 o 4 minuts. Es fa amb anestèsia tòpica i el pacient se'n pot anar casa tot seguit després de la cirurgia.
Les incisions relaxants efectuades amb el petit ganivet s'acostumen a practicar a la sala d'operacions en el transcurs d'altres operacions, com és ara la cirurgia de cataractes.
Resultats
Els resultats són bons, però el pacient ha d'estar informat de la quantitat d'astigmatisme que té i la que esperem corregir.
No són tècniques que tinguin una precisió del 100% i normalment s'obté un resultat d'una correcció entre el 50% i el 70% del defecte refractiu que té el pacient. Això millora en gran manera la visió sense correcció i permet molt sovint de dur unes ulleres adients o tolerar més bé unes lents de contacte.