Cos'è l'astigmatismo?
L'astigmatismo è un difetto di rifrazione causato dall'asimmetria dei meridiani delle lenti dell'occhio e può essere presente nella cornea, nel cristallino o apparentemente anche nella retina.
In generale, questa asimmetria si verifica nella cornea, che ha una forma arrotondata e ovale. Poiché la lente corneale non è regolare, le immagini focalizzate sulla retina non vengono messe a fuoco correttamente.
Quando sono indicate le incisioni?
Nei pazienti sottoposti a trapianto di cornea, l'astigmatismo è in media di circa 4 diottrie, ma troviamo anche casi in cui si devono correggere molte più diottrie.
Tutto ciò è dovuto alle suture, alla cicatrizzazione della cornea, ecc. Una delle tecniche che abbiamo a disposizione per correggere l'astigmatismo, o almeno per cercare di ridurre le diottrie, sono le incisioni rilassanti.
Come si eseguono?
Le incisioni rilassanti si eseguono con un laser o un bisturi. I tagli si realizzano nei meridiani più curvi per cercare di distenderli e riportare la cornea alla sua forma sferica.
Quando si usa il laser, il trattamento è semplice, e di solito dura circa 3 o 4 minuti. Si realizza sotto anestesia topica e il paziente può tornare a casa subito dopo l’intervento.
Le incisioni rilassanti eseguite con un bisturi vengono normalmente effettuate in sala operatoria durante altre operazioni come la chirurgia della cataratta.
Risultati
I risultati sono buoni, ma il paziente deve essere informato circa il grado di astigmatismo che possiede e il grado che speriamo di correggere.
Queste tecniche non sono accurate al 100% e normalmente si ottiene una correzione che varia tra il 50% e il 70% del difetto di rifrazione del paziente, che migliora notevolmente la visione senza correzione e in molti casi permette al paziente di indossare occhiali adatti o di tollerare meglio le lenti a contatto.