L'astigmatisme, c'est quoi?
L'astigmatisme est un défaut de réfraction causé par l'asymétrie des méridiens des lentilles de l'œil, il peut se trouver dans la cornée, dans le cristallin ou semblerait-il même dans la rétine.
En général, cette asymétrie se produit dans la cornée, qui a une forme ovale de couleur miel. Le cristallin cornéen n'étant pas régulier, les images qui se concentrent sur la rétine ne sont pas correctement focalisées.
Quand les incisions sont-elles indiquées?
Chez les patients ayant subis une greffe de la cornée, l'astigmatisme fait généralement en moyenne environ 4 dioptries et on trouve des cas pour lesquels il y a encore beaucoup plus de dioptries à corriger.
Tout cela est dû aux sutures, aux cicatrices cornéennes, etc. Une des techniques dont on dispose pour corriger l'astigmatisme ou du moins, pour essayer de diminuer les dioptries, sont les incisions relaxantes.
Comment procède-t'on?
Les incisions relaxantes sont faites au laser ou au couteau. Des incisions sont faites dans les méridiens les plus courbés pour tenter de les détendre et de redonner la forme sphérique à la cornée.
Avec le laser, c'est un traitement simple, qui dure généralement environ 3 ou 4 minutes. L'intervention est réalisée sous anesthésie topique et le patient peut rentrer chez lui immédiatement après la chirurgie.
Les incisions relaxantes faites avec un couteau sont généralement pratiquées en bloc opératoire lors d'autres opérations, telles que la chirurgie de la cataracte.
Résultats
Les résultats sont bons, mais le patient doit être informé de son degrés d'astigmatisme et de qu'on peut espérer corriger.
Ce ne sont pas des techniques précises à 100% et en général on obtient un résultat de correction variant entre 50% et 70% du défaut de réfraction du patient, ce qui améliore considérablement la vision sans correction et permet dans de nombreus cas de porter des lunettes appropriées ou de tolérer des lentilles de contact.