Membrana epiretinica

La membrana epiretinica è un tipo di membrana causata dalla crescita di tessuto cicatriziale sulla superficie della macula. La macula è una piccola area al centro della retina che ci permette di vedere chiaramente i dettagli fini. Quando questa membrana si contrae, provoca la distorsione del tessuto retinico, con la formazione di pieghe o rughe sulla superficie della macula, alterando la sua funzionalità.

Le cause sono varie, la più frequente è il distacco posteriore del vitreo. Nel corso degli anni, il gel vitreale si può separare dalla parte posteriore della retina, stimolando la comparsa di tessuto fibroso su di essa che, quando si contrae, ne provoca la distorsione. Altre cause meno frequenti: infiammazione intraoculare, distacco della retina o grave trauma oculare.

I sintomi della membrana epiretinica variano da lievi a gravi, e possono colpire uno o entrambi gli occhi. Di solito compaiono dopo i 50 anni, essendo più frequenti nelle persone oltre i 70. La perdita della vista è centrale, sfocata o distorta, rendendo difficile leggere o eseguire compiti di visione da vicino. Nei casi gravi, si può vedere un'area centrale senza visione (scotoma), con la visione periferica che rimane intatta.

La diagnosi è semplice, esaminando la retina con una lampada a fessura e valutando il suo grado di evoluzione con la tomografia a coerenza ottica (OCT). Con questo test, la membrana può essere vista in dettaglio e può essere misurata la distorsione che genera sulla superficie della retina.

Nei casi incipienti la chirurgia di solito non è necessaria. Si consigliano controlli periodici con OCT. Quando c'è una diminuzione progressiva della visione, o se la percezione della distorsione degli oggetti (metamorfopsia) aumenta, la membrana può essere rimossa chirurgicamente (vitrectomia).

Con gli strumenti appropriati, nelle mani di un chirurgo esperto, la membrana viene separata dalla superficie della macula “spellandola” delicatamente. Una volta liberata da questo tessuto, la macula si appiattisce e la visione migliora lentamente. Questo intervento viene solitamente eseguito in anestesia locale e su base ambulatoriale.

In questo caso, invece di prevenzione, si parlerà di diagnosi precoce attraverso controlli oftalmologici con uno specialista della retina attraverso una tecnologia all'avanguardia che determinerà la necessità di trattamento e la prognosi di questa patologia.