In cosa consiste il trattamento?
La terapia con luce pulsata intensa regolata (IRPL) è un trattamento per la blefarite posteriore o la disfunzione delle ghiandole di Meibomio.
Una luce generata policromatica produce impulsi di luce omogenei, che mirano a stimolare le ghiandole di Meibomio nelle palpebre. Queste ghiandole, che rilasciano lipidi, sono una parte importante del film lacrimale. Quando non funzionano correttamente, le lacrime evaporano rapidamente e causano i sintomi dell'occhio secco.
Quando è indicato questo trattamento?
L'oftalmologo specializzato in occhio secco esegue prima una serie di test per controllare la condizione delle ghiandole di Meibomio, incluso il tempo di rottura del film lacrimale e la meibografia.
Se le ghiandole sono colpite e il paziente, nonostante il trattamento convenzionale è sintomatico, si raccomanda una terapia con luce pulsata intensa regolata per stimolare il corretto funzionamento delle ghiandole di Meibomio.
Potrebbero essere necessarie almeno tre sessioni di trattamento e, nel peggiore dei casi, una quarta sessione. Questa procedura è particolarmente efficace nei pazienti con rosacea.
Come si esegue?
La terapia con luce pulsata intensa regolata è un trattamento ambulatoriale che dura 10-15 minuti. Il paziente è sdraiato sulla schiena in una sedia reclinabile.
Il colore della pelle viene ispezionato e la macchina regola l'intensità appropriata in base al colore della pelle del paziente. Si consiglia di non applicare trucco o creme per il viso prima della procedura. Il viso viene pulito a fondo con acqua micellare.
Eventuali macchie scure, lentiggini o nei vengono coperti con adesivi o pennarelli per il viso, e gli occhi vengono coperti con occhiali protettivi. Si applica su entrambi i lati del viso, dal naso alle tempie, uno spesso strato di gel freddo.
Si applicano cinque impulsi di luce su ogni lato del viso, e durante ogni impulso il paziente deve tenere gli occhi chiusi. Il gel viene rimosso dal viso, che viene pulito nuovamente con acqua micellare e viene applicata una crema solare ad alta protezione sulla zona trattata. Si consiglia di evitare l'esposizione al sole e di applicare una protezione solare sulla zona trattata per una settimana dopo il trattamento.
Il nostro protocollo consiste nell'eseguire le sessioni in sequenza: primo giorno, 15esimo giorno, 45esimo giorno e, nei casi in cui è necessaria una quarta sessione, 75esimo giorno.
Risultati
Il miglioramento sintomatico individuale si osserva a partire dalla seconda e terza sessione. I pazienti notano meno rossore, meno sensazione di granulosità e di corpo estraneo, più comfort quando si usano schermi o computer e meno bisogno di lacrime artificiali.
Dopo l'ultima sessione di terapia con luce pulsata intensa regolata, vengono ripetuti i test di imaging come il tempo di rottura delle lacrime. I pazienti mostrano un miglioramento nella loro meibografia, anche se c'è una grave atrofia delle ghiandole di Meibomio.
Possibili rischi
Durante il trattamento si può avvertire una sensazione di bruciore, ma è raro e dipende dalla tolleranza del dolore dell'individuo. L'area trattata può rimanere arrossata per alcuni giorni.