Conjuntivitis en nens: Com actuar?
30/09/2024
Què és?
La conjuntivitis primaveral és una inflamació de la conjuntiva (una capa prima i transparent que cobreix la superfície de l'ull) produïda per una reacció al·lèrgica als al·lèrgens als quals el pacient té hipersensibilitat. Un gran percentatge d'aquests al·lèrgens són pòl·lens de les plantes que floreixen en primavera (la gramínia, l'olivera o el plàtan), d'on prové el nom del diagnòstic de la conjuntivitis primaveral.
Símptomes
El símptoma principal de la malaltia és la picor de tots dos ulls, que pot arribar a ser intensa en el període de més concentració de pòl·lens a l'ambient, la primavera. A més, cursa amb ulls vermells i llagrimeig i, fins i tot, pot arribar a fer que la llum molesti al pacient. Aquesta mena de conjuntivitis no afecta la còrnia i, per tant, en general no causa disminució de la visió. Força sovint el pacient que pateix una conjuntivitis primaveral està afectat també de rinitis, esternuts, picor i congestió nasal durant la primavera.
Causes
La causa són els pòl·lens al·lergènics als quals el pacient té hipersensibilitat.
Tipus
En realitat, la conjuntivitis primaveral és un tipus de conjuntivitis al·lèrgica. Un altre tipus de conjuntivitis al·lèrgica és la conjuntivitis perenne, que afecta el pacient tot l'any. Aquests pacients acostumen a ser al·lèrgics als àcars o als fongs de la humitat. Aquests al·lèrgens solen trobar-se a les catifes, la roba, la tapisseria de tela i els llibres i papers vells, entre molts altres llocs. Tot i que pot aparèixer tot l'any, és més comú en tardor o primavera, quan canvia el temps i traiem la roba desada per fer-la servir. Pacients que són al·lèrgics a altres tipus d'al·lèrgens, com pèl d'animals, també poden sofrir una conjuntivitis perenne si hi entren en contacte.
Prevenció
La prevenció de la conjuntivitis primaveral consisteix principalment a evitar el contacte amb els al·lèrgens a què el pacient és hipersensible. Si no és possible, ha d'intentar que els ulls no tinguin tant de contacte amb l'ambient amb l'ús d'ulleres protectores grans que cobreixin els laterals. És de gran importància consultar un especialista en al·lèrgies per tal de fer les proves d'al·lèrgia per poder identificar els pòl·lens causants de la malaltia. Un cop identificats, segons el criteri de l'especialista, es podria vacunar per dessensibilitzar el pacient d'aquests al·lèrgens i, així, prevenir, a llarg termini, la recidiva de la conjuntivitis primaveral.
Tractament
Quan un pacient pateix una conjuntivitis primaveral, el primer que ha de fer és rentar-se amb sèrum fisiològic fred. Si no n'hi ha de disponible en aquell moment, el més adient com a primer auxili és rentar-se els ulls amb aigua neta i freda per arrossegar el pol·len que hagi entrat als ulls i que s'hi hagi enganxat a la superfície. Posteriorment, cal visitar un oftalmòleg. El tractament consisteix en un col·liri d'antihistamínic per reduir la coïssor i la reacció al·lèrgica. Si s'escau, un col·liri de cortisona per reduir la inflamació és una opció per als casos més severs; tanmateix, ha de ser prescrit per un especialista perquè pot tenir efectes secundaris. Si l'al·lèrgia també ha causat rinitis o una reacció en altres òrgans, està indicat un antihistamínic via sistèmic.