Cos'è?
L'emangioma è un tumore intraoculare benigno che consiste nella crescita di spazi vascolari nello strato posteriore dell'occhio dove si trova la più alta densità di vasi sanguigni (uvea posteriore o coroide), situato tra la sclera (parte bianca dell'occhio) e la retina.
Sintomi
L'emangioma si situa normalmente vicino al nervo ottico o alla parte centrale della retina. Quando questa lesione è attiva, perde liquido che si accumula gradualmente sotto la retina, portando a una visione ridotta e/o distorta.
Metodi diagnostici
L'esame clinico consente di diagnosticare la maggior parte dei casi, tuttavia può essere molto utile eseguire test complementari per ottenere dati morfometrici (morfologia, estensione e misure della lesione). L'ecografia oculare e l'angiografia con verde indocianina sono di norma necessarie per confermare la diagnosi e pianificare correttamente il trattamento.
Tipologie
L'emangioma coroideale può essere localizzato o circoscritto (il più comune) o diffuso. L’emangiomatosi diffusa è più grave ed è spesso associata a una sindrome generale chiamata Sturge Weber, in cui compaiono anche emangiomi sul viso (Port Wine Stain) e occasionalmente problemi neurologici.
Trattamenti
Il trattamento dipende dalle dimensioni e dalle complicanze associate all'emangioma. Il trattamento più comunemente usato è la terapia fotodinamica, che consiste nell'applicare un laser sulla lesione dopo aver iniettato un farmaco per via endovenosa. È un trattamento molto efficace per la maggior parte dei casi sintomatici.
Quando la lesione è più grande o se si accumula molto liquido sotto la retina, si usa la brachiterapia episclerale o diverse forme di radioterapia esterna.