Cosa sono la cornea guttata e la distrofia di Fuchs?
La cornea umana è un tessuto trasparente composto da cinque strati, spessi circa 550 micron (0,55 mm), che racchiude il bulbo oculare, davanti all'iride e alla pupilla. Svolge molteplici funzioni: come finestra trasparente dell'occhio, permette il passaggio delle immagini e funge da potente lente per metterle a fuoco sulla retina; è la prima lente del sistema ottico oculare.
La cornea guttata e la distrofia di Fuchs sono due disturbi dello strato più profondo della cornea, l'endotelio, le cui cellule sono responsabili del mantenimento della trasparenza della cornea. Nella cosiddetta cornea guttata, le cellule dell'endotelio vengono distrutte e al loro posto appaiono depositi o goccioline che, con il tempo, fanno sì che la cornea si gonfi, perda la sua trasparenza e diventi opaca. Si parla allora di distrofia di Fuchs, che è una conseguenza della progressione della cornea guttata.
Sintomi
- Ispessimento della cornea con perdita di trasparenza ed edema.
- In alcuni casi dolore.
- Compromissione della vista nei casi più gravi, con perdita di nitidezza nella percezione delle immagini, più marcata al mattino.
Quando rivolgersi a un oftalmologo?
La cornea guttata in molti casi sarà una scoperta casuale, ma la distrofia di Fuchs può essere ereditata dai genitori o verificarsi sporadicamente. Si raccomanda un esame oftalmologico annuale completo. Inoltre, bisogna prestare particolare attenzione quando si pianifica un intervento di cataratta se queste due patologie sono presenti.
Trattamenti
I sintomi possono essere trattati con unguento o collirio per l’edema, ma la soluzione quando la malattia è progredita è il successivo trapianto corneale lamellare in cui viene trapiantato l'endotelio sano di un donatore (DMEK o DSAEK). In questo modo viene posto un nuovo strato cellulare nella parte posteriore della cornea che, svolgendo correttamente le sue funzioni biologiche, restituisce la trasparenza al tessuto corneale.